眼睑下垂有哪几种手术方法
神经内科编辑
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眼睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术和Müller肌切除术三种手术方式改善，具体选择需根据病因和严重程度评估。
1.提上睑肌缩短术适用于轻中度上睑下垂患者，手术通过缩短或折叠提上睑肌增强其力量。常用术式包括经结膜切口内路法和经皮肤切口外路法，术后恢复期约2-4周，需注意避免揉眼和感染。典型病例为先天性提上睑肌发育不良者，术后睁眼幅度可提升2-3mm。
2.额肌悬吊术适合重度下垂或提上睑肌功能丧失者，将眼睑与额肌连接利用额肌力量代偿。材料选择包括自体阔筋膜、硅胶条或聚四氟乙烯带，手术需在全身麻醉下进行。术后需进行睁闭眼训练防止粘连，3个月内避免剧烈运动。该术式对先天性重度下垂儿童效果显著。
3.Müller肌切除术针对交感神经支配异常的轻度下垂，通过切除部分Müller肌提升眼睑。手术时间约30分钟，采用局部麻醉，术后48小时可基本消肿。适合激素性下垂或Horner综合征患者，术后配合人工泪液使用可改善干眼症状。
眼睑下垂手术需由专业眼科医生评估选择术式，术前需完善视力检查、提上睑肌功能测定和角膜敏感度测试。术后严格遵循医嘱进行冷敷、用药和复查，注意观察角膜暴露情况。不同术式各有适应症和禁忌症，精确诊断是手术成功的前提。
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