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禽流感怎么治 对症治疗禽流感

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关键词: #流感 #禽流感

禽流感需根据症状严重程度采取抗病毒治疗、对症支持及重症监护。轻症患者可口服奥司他韦,中重度需静脉注射帕拉米韦,合并细菌感染时联用抗生素

1.抗病毒治疗是禽流感的核心手段。神经氨酸酶抑制剂能阻断病毒复制,常用药物包括奥司他韦(75mg每日2次)、扎那米韦(吸入剂型)及帕拉米韦(静脉给药)。用药需在发病48小时内启动,重症病例可延长疗程至10天。

2.对症处理针对发热、咳嗽等症状。体温超过38.5℃可用对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林以防Reye综合征。干咳患者建议右美沙芬镇咳,痰液黏稠者可配合氨溴索化痰。腹泻脱水时需口服补液盐Ⅲ维持电解质平衡。

3.重症监护适用于合并呼吸衰竭患者。无创通气可作为初始氧疗方案,血氧饱和度低于90%需考虑气管插管。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者需采用小潮气量机械通气,必要时实施俯卧位通气。

4.合并症防治不可忽视。继发细菌性肺炎常见病原体为肺炎链球菌,可选用阿莫西林克拉维酸或头孢曲松。心肌炎患者需监测肌钙蛋白,静脉注射免疫球蛋白可能改善预后。

5.隔离防护阻断传播。患者应单间隔离至体温正常满7天,密切接触者需预防性服用奥司他韦5天。医护人员执行三级防护,处理患者分泌物时佩戴N95口罩及护目镜。

禽流感治疗需遵循早发现、早用药原则,不同分型的H5N1、H7N9等亚型对药物敏感性存在差异,用药前应结合病毒基因检测。康复期患者可能出现肺纤维化等后遗症,建议出院后3个月复查胸部CT及肺功能。

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