癔症分为哪几类 浅析癔症的两种类型
心理健康科编辑
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癔症主要分为分离性障碍和转换性障碍两大类，前者表现为心理功能解离，后者以躯体症状为特征。遗传易感性、心理创伤、社会压力是主要诱因，治疗需结合心理干预和药物辅助。
1.分离性障碍的核心特征是记忆、身份或意识的断裂。患者可能出现阶段性失忆，无法回忆重要个人信息；现实解体感，感觉自我或环境不真实；身份混乱，短暂表现出另一种人格特征。童年虐待、重大事故等心理创伤是常见诱因。治疗采用认知行为疗法帮助重建认知框架，催眠疗法挖掘压抑记忆，必要时短期使用抗焦虑药物如劳拉西泮缓解急性症状。
2.转换性障碍表现为运动或感觉功能异常而无器质性病变。典型症状包括突发肢体瘫痪或震颤，失明失聪等感官丧失，假性癫痫发作。这类症状常由无法承受的心理冲突转化而来。治疗重点在于经颅磁刺激改善神经功能，系统脱敏疗法逐步暴露于应激源，配合帕罗西汀等SSRI药物调节神经递质。
3.环境因素对两类癔症均有显著影响。高压工作环境易诱发分离性漫游，家庭暴力可能导致转换性抽搐。建立规律作息，每日进行正念呼吸训练，参与团体心理辅导能有效预防发作。饮食方面增加富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃摄入，避免高糖饮食造成的情绪波动。
癔症治疗需要心理科与神经科协同诊疗，平均疗程3-6个月。关键要识别症状背后的心理需求，通过沙盘治疗等非言语方式表达压抑情绪。家属应避免过度关注躯体症状，鼓励患者参与园艺治疗等舒缓活动，定期复查评估病情进展。
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