结肠息肉的治疗方法有哪些
普外科编辑
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结肠息肉的治疗方法包括内镜下切除、手术切除和药物治疗，具体选择需根据息肉大小、类型及患者情况决定。内镜治疗适用于多数良性息肉，手术适用于高风险或癌变息肉，药物辅助用于预防复发。
1.内镜下切除是首选方法，创伤小、恢复快。①高频电凝切除术：通过电流灼烧息肉基底部，适合直径＜2cm的带蒂息肉；②黏膜切除术（EMR）：对扁平息肉注射生理盐水抬举后切除；③冷圈套切除术：无需电凝，适用于小息肉，减少出血风险。术后需禁食6小时，1周内避免剧烈运动。
2.外科手术适用于直径＞3cm、病理提示高级别瘤变或癌变的息肉。①腹腔镜局部肠段切除：通过腹部小切口完成，恢复期约2周；②开腹手术：用于多发息肉或疑似浸润癌，需切除部分结肠；③经肛门微创手术：适合直肠低位息肉。术后需定期复查肠镜监测复发。
3.药物辅助治疗可降低复发风险。①阿司匹林：每日100mg可抑制息肉生长，但需评估消化道出血风险；②钙剂补充：每日1200mg碳酸钙调节肠黏膜增殖；③益生菌：如双歧杆菌制剂调节肠道菌群。同时建议增加膳食纤维摄入至每日30g，减少红肉及加工食品。
结肠息肉治疗后需每1-3年复查肠镜，40岁以上人群建议定期筛查。保持低脂高纤维饮食、戒烟限酒、控制体重可降低复发风险。若出现便血、腹痛等症状需及时就诊，避免延误癌变监测。
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