婴儿腹泻呕吐怎么办才好呢
消化内科编辑
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婴儿腹泻呕吐需要及时补液防脱水，调整饮食，必要时就医。原因包括病毒感染、细菌感染、喂养不当或过敏。处理需分情况：轻症居家护理，重症医疗干预。
1.病毒感染是常见原因，轮状病毒、诺如病毒易通过接触传播。症状多为水样便伴低热，病程3-7天自限。处理要点是口服补液盐Ⅲ预防脱水，每腹泻一次补充50-100ml。母乳喂养继续，奶粉可换无乳糖配方。
2.细菌性腹泻多由沙门氏菌、大肠杆菌引起，常见黏液血便伴高热。需化验便常规，确诊后使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素。呕吐严重时需静脉补液，禁食4-6小时后尝试米汤、苹果泥等低渣食物。
3.喂养不当导致消化不良，表现为奶瓣便、酸臭味。配方奶冲调过浓、辅食添加过早是主因。纠正方法包括按比例调奶，6月龄前不添加辅食。已添加辅食者暂停蛋、肉，改用焦米汤、蒸苹果调理肠胃。
4.牛奶蛋白过敏需排查，症状为腹泻伴湿疹、血丝便。母乳妈妈需忌口奶制品，奶粉宝宝需换深度水解蛋白奶粉。氨基酸配方奶粉适用于重度过敏，喂养2-4周观察效果。
出现以下情况立即就医：呕吐物带血或胆汁样液体，8小时无尿，囟门凹陷，嗜睡或抽搐。轮状病毒疫苗可预防重症腹泻，建议2月龄起接种。家庭护理注意便后清洗臀部，使用护臀霜预防尿布疹。腹泻期间停用钙铁锌补充剂，痊愈后继续补充两周。
婴儿腹泻呕吐的核心是维持水电解质平衡。病毒性腹泻重点在护理，细菌性需药物干预，喂养问题要调整方式，过敏体质需长期管理。记录呕吐腹泻次数、尿量变化有助于医生判断病情。补液盐需少量多次喂服，每次5-10ml，间隔10分钟。预防重于治疗，注意奶瓶消毒、辅食卫生、避免交叉感染。
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