室性心动过速是什么意思?
心血管内科编辑
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室性心动过速是一种心律失常，表现为心室率异常加快，通常超过每分钟100次，可能导致心脏泵血功能下降，严重时危及生命。主要病因包括心脏结构异常、电解质失衡、药物副作用等，治疗方法包括药物治疗、导管消融和植入式心脏复律除颤器。
1.心脏结构异常是室性心动过速的常见原因之一。心肌梗死、心肌病、心脏瓣膜病等疾病可能导致心室电活动异常，引发心动过速。针对这种情况，治疗重点在于改善心脏功能，如使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，必要时进行心脏手术修复结构异常。
2.电解质失衡也可能诱发室性心动过速。低钾血症、低镁血症等电解质紊乱会影响心肌细胞的电生理特性，导致心律失常。纠正电解质失衡是关键，可通过口服或静脉补充钾、镁等电解质，同时监测血液电解质水平，确保其处于正常范围。
3.药物副作用是另一个潜在诱因。某些抗心律失常药物、抗抑郁药物或抗生素可能引发室性心动过速。若怀疑药物导致，应立即停用相关药物，并在医生指导下调整治疗方案，必要时使用其他替代药物。
4.导管消融是一种有效的治疗方法，适用于药物难以控制的室性心动过速。通过导管将高频电流传递到心脏特定部位，破坏异常电活动的起源点，从而恢复正常心律。该方法创伤小、恢复快，但需由经验丰富的医生操作。
5.植入式心脏复律除颤器（ICD）是预防室性心动过速猝死的重要手段。ICD能够实时监测心律，并在检测到室性心动过速或心室颤动时自动放电复律。对于高危患者，如心肌梗死后或遗传性心律失常患者，ICD是一种长期有效的保护措施。
室性心动过速是一种需要及时诊断和治疗的心律失常，其病因复杂，治疗方法多样。早期识别症状，如心悸、头晕、晕厥等，及时就医是关键。通过药物、导管消融或ICD等综合治疗手段，可以有效控制病情，降低猝死风险。患者应定期随访，监测心脏功能，遵医嘱调整治疗方案，确保长期健康。
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