肾结石输尿管结石挂什么科室
泌尿外科编辑
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肾结石和输尿管结石应挂泌尿外科。治疗包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗，具体方法需根据结石大小和位置决定。
1.药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有α受体阻滞剂如坦索罗辛，可放松输尿管平滑肌，促进结石排出；非甾体抗炎药如布洛芬，可缓解疼痛；利尿剂如氢氯噻嗪，可增加尿量，帮助结石排出。药物排石期间需多饮水，每日饮水量保持在23升，促进结石移动。
2.体外冲击波碎石适用于直径620毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎，碎石后需多饮水促进碎屑排出。体外冲击波碎石前需进行影像学检查明确结石位置，术后可能出现血尿或疼痛，需密切观察。
3.手术治疗适用于直径大于20毫米或药物、体外冲击波碎石无效的结石，常用手术方式有输尿管镜碎石术，通过输尿管镜将结石击碎并取出；经皮肾镜碎石术，通过皮肤穿刺进入肾脏将结石击碎；开放手术，适用于复杂或巨大的结石。手术前需进行详细评估，术后需注意预防感染和出血。
肾结石和输尿管结石的形成与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、生理因素和病理因素。遗传因素如家族中有肾结石病史，环境因素如高温环境下工作或饮水不足，生理因素如代谢异常或尿路感染，病理因素如甲状旁腺功能亢进或尿路梗阻。预防肾结石和输尿管结石需注意饮食调节，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入，如菠菜、动物内脏；增加富含柠檬酸的食物，如柠檬、橙子；保持每日饮水量在23升，避免尿液浓缩。定期体检，及时发现并处理尿路感染或代谢异常，减少结石形成的风险。肾结石和输尿管结石的治疗需根据具体情况选择合适的方法，及时就医并遵循医生建议，可有效缓解症状并预防复发。
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