肝硬化出现腹水还能治好吗
肝胆疾病编辑
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肝硬化出现腹水可以治疗，但需要根据病情严重程度采取综合措施，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。早期干预有助于控制病情，延缓进展。
1.肝硬化腹水的形成原因。肝硬化导致肝脏功能受损，门静脉压力升高，血液回流受阻，液体渗出到腹腔形成腹水。肝硬化常见病因包括长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝等。肝功能减退还会影响白蛋白合成，导致血浆胶体渗透压降低，进一步加重腹水。
2.药物治疗方案。利尿剂是治疗腹水的首选药物，如呋塞米、螺内酯等，可促进尿液排出，减少体液潴留。白蛋白输注有助于提高血浆胶体渗透压，减少腹水生成。抗生素如头孢曲松可用于预防自发性腹膜炎。
3.饮食与生活方式调整。低盐饮食有助于减少体液潴留，每日钠摄入量应控制在2克以下。适量蛋白质摄入有助于维持营养状态，但需避免过量以免加重肝脏负担。戒酒是必要措施，酒精会加速肝细胞损伤。适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环，但需避免剧烈运动。
4.手术治疗选择。对于顽固性腹水，可考虑腹腔穿刺放液术，但需注意预防感染和电解质紊乱。经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）可降低门静脉压力，减少腹水生成。肝移植是终末期肝病的最终治疗手段，可从根本上解决肝硬化问题。
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