睾丸上有个小硬疙瘩怎么回事?
皮肤性病科编辑
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睾丸上出现小硬疙瘩可能是囊肿、脂肪瘤或睾丸肿瘤等疾病的表现，建议及时就医明确诊断。常见原因包括生理性囊肿、脂肪堆积、感染或肿瘤等，治疗方法需根据具体病因选择观察、药物或手术。
1.生理性囊肿
睾丸上的小硬疙瘩可能是附睾囊肿或精液囊肿，通常为良性病变。附睾囊肿是附睾内液体潴留形成的囊性结构，精液囊肿则与输精管阻塞有关。这类囊肿一般无痛感，体积较小，通常无需特殊治疗，但需定期复查监测变化。如果囊肿增大或引起不适，可考虑手术切除。
2.脂肪瘤
脂肪瘤是皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，质地较软，边界清晰，活动度好。睾丸周围的脂肪瘤通常生长缓慢，很少引起疼痛。如果脂肪瘤体积较小且无症状，可暂时观察；若体积较大或影响美观，可通过手术切除。术后复发率较低，预后良好。
3.感染性病变
睾丸或附睾的感染可能导致局部硬结，常见于附睾炎或睾丸炎。细菌或病毒感染可引起局部红肿、疼痛和硬块，严重时伴有发热和全身不适。治疗以抗生素为主，如头孢类、喹诺酮类药物，同时需卧床休息、抬高阴囊以减轻症状。慢性感染可能导致硬结长期存在，需持续治疗。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤是睾丸上硬疙瘩的严重病因之一，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。睾丸癌多见于年轻男性，表现为无痛性硬块，可能伴有睾丸肿大或沉重感。诊断需结合超声、CT等影像学检查和肿瘤标志物检测。治疗以手术切除为主，恶性肿瘤还需结合化疗或放疗。早期发现和治疗对预后至关重要。
5.其他原因
睾丸上的硬疙瘩还可能与外伤、血肿或钙化灶有关。外伤后局部出血可形成血肿，钙化灶则可能与既往感染或炎症有关。这些病变通常无需特殊处理，但需排除其他严重疾病。若硬疙瘩伴有疼痛、红肿或迅速增大，应及时就医。
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