艾滋病最常见的机会性感染是肿瘤

艾滋病患者由于免疫系统受损,最常见的机会性感染之一是肿瘤,尤其是卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。这些肿瘤的发生与免疫抑制密切相关,治疗需结合抗病毒治疗和针对肿瘤的疗法。
1.艾滋病与肿瘤的关系。艾滋病病毒(HIV)攻击人体的CD4T细胞,导致免疫系统功能严重下降。免疫系统无法有效监控和清除异常细胞,使得肿瘤的发生风险显著增加。卡波西肉瘤是由人类疱疹病毒8型(HHV-8)引起的,非霍奇金淋巴瘤则与EB病毒感染有关。这两种肿瘤在艾滋病患者中尤为常见。
2.卡波西肉瘤的治疗。卡波西肉瘤的治疗方法包括局部治疗和全身治疗。局部治疗可使用冷冻疗法、激光治疗或局部注射化疗药物。全身治疗则包括化疗药物如多柔比星、紫杉醇,以及靶向治疗药物如贝伐珠单抗。抗病毒治疗(ART)是基础,通过恢复免疫功能来控制肿瘤进展。
3.非霍奇金淋巴瘤的治疗。非霍奇金淋巴瘤的治疗通常采用化疗方案,如CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)。对于某些患者,可考虑使用利妥昔单抗等单克隆抗体。放疗也可用于局部控制肿瘤。抗病毒治疗同样不可或缺,以改善免疫功能并降低肿瘤复发风险。
4.预防与支持治疗。预防机会性感染的关键是坚持抗病毒治疗,保持CD4细胞计数在较高水平。定期进行肿瘤筛查,如皮肤检查、影像学检查等,有助于早期发现和治疗肿瘤。支持治疗包括营养支持、心理辅导和疼痛管理,以提高患者的生活质量。