输尿管结石排不出来怎么办
泌尿外科编辑
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输尿管结石排不出来时，需根据结石大小、位置及症状严重程度采取药物治疗、体外冲击波碎石或手术治疗。疼痛明显或伴有感染时应及时就医。
1.药物治疗：对于直径小于6毫米的结石，药物辅助排石是首选方案。常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛），可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛；利尿剂（如氢氯噻嗪）可增加尿量，帮助结石移动。医生会根据患者情况开具适合的药物。
2.体外冲击波碎石术（ESWL）：适用于直径6-20毫米的结石。通过体外冲击波将结石击碎成小块，便于随尿液排出。该技术无需手术切口，恢复较快，但可能需要多次治疗。术后需多饮水，促进碎石排出。
3.手术治疗：对于较大结石、嵌顿性结石或药物及体外碎石无效的情况，需进行手术治疗。常见手术方式包括输尿管镜碎石术（URS），通过尿道插入输尿管镜，直接粉碎结石；经皮肾镜取石术（PCNL），适用于肾盂或上段输尿管结石，通过皮肤穿刺进入肾脏取石；开放手术，适用于复杂病例。术后需注意预防感染，定期复查。
4.生活方式调整：多饮水，每日尿量保持在2000毫升以上，有助于稀释尿液，减少结石形成。饮食上限制高草酸食物（如菠菜、巧克力），减少钠盐摄入，避免过量蛋白质。适量运动（如跳绳、跑步）可促进结石移动。定期体检，及时发现并处理泌尿系统问题。
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