小孩尿路感染要做什么检查
肾内科编辑
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小孩尿路感染需要通过尿常规、尿培养和影像学检查明确诊断。尿常规检查可以初步判断是否存在感染，尿培养能确定致病菌类型和药敏性，影像学检查则有助于发现尿路结构异常。
1、尿常规检查是诊断尿路感染的第一步。通过分析尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标，可以初步判断是否存在感染。如果尿液中白细胞数量明显增多，提示可能存在尿路感染。尿常规检查操作简单、快速，是筛查尿路感染的重要手段。
2、尿培养是确诊尿路感染的关键检查。通过将尿液样本在培养基中培养，可以分离出致病菌，并确定其对各种抗生素的敏感性。这项检查有助于选择合适的抗生素治疗，提高治疗效果。通常需要收集清洁中段尿样本，以避免外界污染。
3、影像学检查对于反复发作的尿路感染或疑似尿路结构异常的患儿尤为重要。常用的影像学检查包括超声检查、静脉尿路造影和CT扫描。超声检查可以评估肾脏大小、形态以及是否存在肾积水等异常。静脉尿路造影可以显示尿路的解剖结构，发现先天畸形或梗阻性疾病。CT扫描能更清晰地显示尿路及周围组织的病变。
小孩尿路感染的治疗主要包括抗生素治疗和对症处理。根据尿培养结果选择敏感的抗生素，常用的有阿莫西林、头孢克洛、呋喃妥因等。对于反复发作的患儿，可能需要长期低剂量预防性用药。疼痛时可以使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药物缓解症状。鼓励患儿多饮水，促进尿液排泄。
预防小孩尿路感染，需要注意个人卫生，教导患儿正确的清洁方式。女童应注意从前向后擦拭，避免粪便污染尿道口。鼓励患儿养成定期排尿习惯，避免长时间憋尿。对于存在尿路畸形的患儿，可能需要手术矫正。家长应密切观察患儿症状，如出现发热、腹痛、尿急尿频等表现，及时就医检查。遵循医嘱进行规范治疗，定期复查，以确保彻底治愈，防止并发症的发生。
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