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主动脉硬化最准确的检查是CT血管造影CTA。该检查能够清晰显示主动脉的形态、管腔狭窄程度以及斑块分布情况,是诊断和评估主动脉硬化的金标准。其他辅助检查包括超声心动图、磁共振血管成像MRA和数字减影血管造影DSA,可结合使用以提高诊断准确性。

CT血管造影利用X射线和计算机技术生成高分辨率的三维血管图像,能够准确识别主动脉硬化的病变部位和严重程度。检查前需注射造影剂,以增强血管的显影效果。超声心动图通过超声波探测主动脉壁的厚度和血流情况,适合初步筛查和动态监测。磁共振血管成像无辐射,适用于对辐射敏感或肾功能不全的患者。数字减影血管造影是侵入性检查,常用于需要精确评估血管狭窄或进行介入治疗的情况。

主动脉硬化的病因复杂,与遗传、环境、生活方式等因素密切相关。遗传因素包括家族性高胆固醇血症等基因突变。环境因素如长期暴露于空气污染、重金属等有害物质。生理因素包括高血压高血脂、糖尿病等代谢性疾病。外伤或感染也可能导致主动脉壁损伤,进而引发硬化。病理因素中,动脉粥样硬化是最常见的基础病变,逐渐发展可能导致主动脉瘤或夹层等严重并发症。

治疗主动脉硬化需根据病因和病情选择综合措施。药物治疗主要针对控制危险因素,例如降脂药阿托伐他汀、降压药氨氯地平、抗血小板药阿司匹林。手术治疗适用于严重狭窄或并发症,如经皮腔内血管成形术、支架植入术、主动脉置换术。生活方式调整包括低脂低盐饮食、戒烟限酒、规律运动,如快走、游泳、瑜伽。定期体检和监测血压、血糖、血脂是预防和管理的重要环节。

主动脉硬化的早期诊断和干预至关重要。通过CT血管造影等精准检查,结合药物、手术和生活方式调整,可有效延缓病情进展,降低心血管事件风险。患者应遵循医嘱,定期随访,及时调整治疗方案,以改善长期预后。保持健康的生活习惯和积极的心态,是预防和管理主动脉硬化的关键。

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