精囊炎不育需要什么检查如何治疗？

男性不育编辑博禾医生

68次浏览发布时间：2021-06-27 09:18:10

关键词： #精囊炎 #不育

精囊炎发病急剧，患者会阴部疼痛，疼痛可放射到腹股沟、腰骶部和耻骨的发热和血白细胞增高，伴有精液滞留，患者自感膨胀。精囊炎引起男性不育，治疗前需要检查，明确病因，精囊炎不育需要检查什么？

精囊炎不育的检查项目如下:

细菌培养

只有精液细胞学检查和细菌培养，即使有阳性结果，也不一定是精囊炎。前列腺按摩液培养无菌，精液中有大量细菌，或与前列腺液细菌不同，可诊断为细菌性精囊炎。精道造影时抽取的精道内液体，或者精囊灌注后取中段尿培养价值更大。

精浆果糖测量

正常值为0.87-3.95g/L，长期慢性精囊炎可导致果糖含量下降或阴性。

经直肠B超检查

病程较短者见精囊增大，呈梭形，其远端可呈椭圆形，囊壁粗糙并增厚，囊内为较密集的细小点状回声紊乱，病程长达数年者可见精囊缩小。

CT检测

CT无法显示精囊内形态，炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张，部分呈不均匀低密度囊状扩张。慢性炎症导致精囊纤维化，可见精囊变小。

精囊炎的治疗，以前一般采取的单纯抽液，注入硬化剂缩小囊肿的措施，但结果不可靠，经常复发或感染，给未来的手术带来困难，现在主张手术切除，配合局部治疗和抗生素治疗。

手术治疗

囊肿开放或术前吸入时，液体呈薄、白、浑浊状，在显微镜下检查不活动的精子。精囊炎手术切除引起的并发症轻微，少见，包括阴囊血肿、不育。如果睾丸的血液供应受到影响，睾丸就会萎缩。无需生育的中老年患者，可接受少量x射线局部照射，促进囊肿萎缩，无明显副作用。

局部治疗

局部治疗采用黄连素离子渗透，大便后用1‰黄连素20毫升灌肠，用药浸湿纱布铺在会阴部，直流电理疗器阳极上，阴极铺在耻骨上，每次20分钟，每天1次，每次10次。温水坐浴和会阴部加热，改善局部血运，帮助消炎。

使用抗生素

急性精囊炎应治疗到症状完全消失后，再继续用药1～2周；慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。细菌引起的精囊炎，可用抗生素把引起精囊炎的细菌彻底清除干净，只有经过化验发现细菌确实全部消失，才可以停药；如果病情比较严重，如出现尿道堵塞时，需住院治疗；发生血精者可用乙烯雌酚1毫克加强地松5毫克口服，每日3次，连服2～3周，多能使血精停止。

精囊炎患者在积极治疗的同时，应注意日常护理。方法如下:

一、患者加强锻炼，增强体质，避免感冒等上呼吸道感染，及时治疗龋齿，预防腹泻，积极治疗身体其他部位感染，提高身体抗病能力。

二、饮食清淡，注意卫生，不饮酒，不吃辛辣刺激食物，控制前列腺不充血的性生活，每周不超过一次。

三、精囊炎患者不应长时间骑自行车、骑自行车、长时间坐着，上班族应每隔1~2小时站起来活动。

四、已经生孩子的患者，每天睡觉前用45℃的热水洗1~2次澡，每次30分钟。未生育的患者不得使用这种方法，以免影响生育能力。定期前列腺按摩可促进血液循环，有利于炎性分泌物排出，但动作柔软，手法不宜过重。

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精囊炎不育

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