逆行射精不育该怎么办?

男性不育编辑 博禾医生
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关键词: #射精 #逆行射精

在性生活中,男性有射精感,但没有精液,我们称之为逆行射精,也是不育的原因之一。逆行射精有什么具体症状,应该怎样治疗,首先从理解其概念开始。

逆行射精是指患者性交时有性欲高潮和射精感,但无精液从尿道口射出,精液随射精动作从后尿道逆行进入膀胱。精液不按常道外射进膀胱,男性可能不育。

逆行射精的原因

(1)先天性因素是先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜和尿道休息室、先天性脊柱裂开。这些先天性疾病使膀胱颈半闭症和尿道膜阻力增加,导致逆行射精。

(2)医源性因素主要包括膀胱颈部和前列腺手术,前列腺手术和尿道膀胱颈堵塞切开术等损伤膀胱颈部肌肉和弹性纤维,膀胱颈部松弛,可逆行射精。此外,胸部和腰部交感神经切除术、腹膜后广泛的淋巴结切除术和其他盆腔手术导致神经根切除或损伤,导致膀胱颈部不完全关闭和逆行射精。

(3)机械因素外伤性和炎症性尿道狭窄,尿道阻力增加,射精时精液受阻。外伤性骨盆骨折在引起后尿道损伤狭窄的同时,骨折片破坏膀胱颈部结构,膀胱颈关闭功能不良反向射精。此外,长期排尿困难也会降低膀胱颈张力,导致关闭无力。

(4)病因素糖尿病可并发逆行射精、严重尿道狭窄、膀胱结石、膀胱炎、尿道炎等,也可引起逆行射精。

(5)药物性因素服用a-肾上腺素可以接受身体阻滞剂,如利血平、出生乙烯、苯甲生、溴胺等,平滑肌收缩无力,逆行射精。

逆行射精的治疗方法

1、姑息性治疗逆行射精:这种方法并不能治疗有些逆行射精,患者采用这种方法的目的是生育问题,所以通过膀胱内加入缓冲液(Baker液)高速膀胱内尿液酸碱度,使尿液对精子的破坏作用降低到最小程度,取出含有精液的尿液标本,经离心处理或直接进行人工授精。

2、药物治疗逆行射精:只有在膀胱颈结构完整并具有活动功能时选择这种方法才会有好的效果,如糖尿病或自主神经病变患者,药物可增强其刺激,促使膀胱颈关闭。而先天性宽膀胱颈或膀胱颈切开术后,其效果不佳。

3、手术治疗逆行射精:各种原因引起膀胱颈过宽引起的逆行射精,可行膀胱颈重建术,增加膀胱颈阻力,使精液顺行排出尿道口。

逆行射精对男性不育的影响很大,如果发现有类似症状,需要到正规医院接受医生的正确治疗。

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