主动脉瓣置换术怎么做
心血管内科编辑
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主动脉瓣置换术是一种通过手术更换病变或功能异常的主动脉瓣的治疗方法，主要用于治疗主动脉瓣狭窄或关闭不全。手术方式包括传统开胸手术和微创介入手术，具体选择取决于患者病情和
1、传统开胸手术
传统开胸手术是主动脉瓣置换术的经典方法，适用于大多数患者。手术需要在全身麻醉下进行，医生通过胸骨正中切口打开胸腔，暴露心脏。随后，医生将病变的主动脉瓣切除，并植入人工瓣膜。人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣两种，机械瓣耐用但需要终身抗凝治疗，生物瓣无需抗凝但使用寿命较短。术后患者需在重症监护室观察，逐步恢复心肺功能。
2、微创介入手术
微创介入手术，如经导管主动脉瓣置换术TAVR，适用于高龄或手术风险较高的患者。TAVR通过股动脉或心尖穿刺，将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置并释放，无需开胸。手术创伤小，恢复快，但适应症和技术要求较高。术前需进行详细的影像学评估，确保手术安全性和效果。术后患者通常恢复较快，但仍需密切监测心功能和瓣膜状态。
3、术后管理与康复
无论采用哪种手术方式，术后管理都至关重要。患者需定期复查心功能、凝血指标和瓣膜功能，遵医嘱服用抗凝药物或其他药物。康复期间，建议逐步恢复日常活动，避免剧烈运动。饮食上以低盐、低脂为主，适量补充蛋白质和维生素。心理调适也很重要，保持积极心态有助于术后恢复。
主动脉瓣置换术是治疗主动脉瓣疾病的有效手段，患者应根据自身情况选择合适的手术方式，并严格遵循术后管理建议，以提高生活质量和长期预后。
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