90岁老人骨折手术风险
急救知识编辑
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90岁老人骨折手术风险较高，主要因为年龄大、骨质疏松及基础疾病等因素增加术中术后并发症的可能性。手术仍是一种有效治疗方式，但需严格评估身体状况，采取优化麻醉、微创手术及术后康复等策略降低风险。
90岁老人骨折手术风险显著增加，首先与年龄相关的生理功能下降有关。老年人骨密度降低，骨质疏松严重，骨折后愈合能力差，麻醉耐受性也下降。许多高龄老人伴有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病，这些都会增加手术中和术后的并发症风险，如感染、血栓形成、心肺功能衰竭等。老年人术后恢复期较长，卧床时间增加可能导致压疮、肺炎等问题。
为降低手术风险，术前需进行全面评估。包括心肺功能、凝血功能、骨密度检查等，以确保患者能够承受手术。麻醉方式选择也很关键，局部麻醉或神经阻滞麻醉比全身麻醉更适合高龄患者。手术技术方面，微创手术如闭合复位内固定可以减少创伤，缩短手术时间。术后管理同样重要，早期康复训练、防止感染、营养支持等措施有助于加速恢复。术后使用抗生素预防感染，应用抗凝药物预防血栓，确保患者逐步恢复活动能力。
对于不适合手术的患者，可以采用保守治疗。包括卧床休息、石膏固定、物理治疗等方法。同时，补充钙和维生素D可以帮助改善骨密度，减轻骨质疏松症状。营养支持也是关键，高蛋白饮食和适量补充维生素和矿物质有助于骨折愈合。心理支持同样不可忽视，家人的陪伴和鼓励可以帮助老人更好地面对病痛。
90岁老人骨折手术存在一定风险，但通过全面的术前评估、优化的麻醉和手术方案以及细致的术后管理，可以显著降低风险。对于不适合手术的患者，保守治疗结合营养支持和心理关怀也是有效的选择。最终治疗方案应由医生根据患者的具体情况决定，确保患者获得最佳的治疗效果和生活质量。
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