结核性胸膜炎的临床表现及好发人群
心胸外科编辑
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结核性胸膜炎的临床表现多样，好发人群主要集中在免疫力较低或有结核病接触史的个体。
1、临床表现：结核性胸膜炎的主要症状包括胸痛、咳嗽、发热和呼吸困难。胸痛通常是突然出现的，可能与深呼吸或咳嗽相关。咳嗽多为干咳，但在病情进展时可能伴有痰液。发热多为低热，持续时间较长。呼吸困难则与胸腔积液有关，积液量增多时症状加重。
2、好发人群：结核性胸膜炎好发于免疫力低下的人群，如老年人、慢性疾病患者、艾滋病患者等。有结核病家族史或长期接触结核病患者的人群也属于高危人群。环境因素如居住在结核病高发地区、生活条件差、营养不良等也会增加发病风险。
针对结核性胸膜炎的治疗，主要包括药物治疗和胸腔穿刺引流。药物治疗首选抗结核药物，如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，需持续服用6-9个月。胸腔穿刺引流适用于胸腔积液较多、症状严重的患者，可缓解呼吸困难并减少胸膜粘连的风险。饮食上建议增加蛋白质和维生素的摄入，如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬果，以增强免疫力。适当的休息和避免劳累也是治疗的重要部分。
结核性胸膜炎的预防主要依赖于提高免疫力、避免接触结核病患者和及时接种卡介苗。定期体检和早期发现也是关键，尤其是对于高危人群。通过综合治疗和预防措施，可以有效控制结核性胸膜炎的发展，减少并发症的发生。
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