怎么检查出有没有盆腔炎

盆腔炎的检查通常包括妇科查体、实验室检查和影像学检查,确诊需结合多方面的结果综合判断。
1、妇科查体是初步筛查盆腔炎的主要方式。医生通过双合诊或三合诊,直接触诊子宫、附件及盆腔区域,评估是否存在压痛、肿块或异常分泌物。急性盆腔炎通常伴随明显的宫颈举痛或摇摆痛,而慢性盆腔炎可能表现为轻度压痛或触诊时不适。
2、实验室检查包括血液分析和阴道分泌物检测。血常规可提示白细胞升高,提示感染;C反应蛋白和血沉增高也常见于盆腔炎。阴道分泌物涂片或培养可明确病原体类型,如淋球菌、衣原体或厌氧菌等,针对性治疗更有效。
3、影像学检查如盆腔B超或MRI有助于进一步评估病变范围。B超可显示盆腔积液、输卵管增厚或卵巢脓肿;MRI对复杂病例的分辨率更高,能清晰展示炎症累及的器官及周围组织情况。
针对盆腔炎的治疗方案需根据病情严重程度和病原体类型制定:
1、药物治疗是首选,抗生素如头孢曲松、多西环素和甲硝唑等常用于覆盖常见病原体。急性期需足量足疗程用药,慢性期可结合中药调理,如妇科千金片或桂枝茯苓胶囊。
2、物理治疗如热敷或超短波疗法可缓解慢性盆腔炎引起的疼痛和不适,促进局部血液循环。
3、手术治疗适用于脓肿形成或药物治疗无效的严重病例,如腹腔镜手术可引流脓液、松解粘连,恢复盆腔解剖结构。
日常预防和护理同样重要。保持个人卫生,避免不洁性行为;月经期避免盆浴和使用内置卫生用品;适当运动如散步或瑜伽,增强免疫力;饮食清淡,多摄入富含维生素C和锌的食物,如柑橘类水果和坚果。
盆腔炎的诊断需综合检查,治疗方案因人而异。早期发现和规范治疗可有效防止并发症,如不孕或慢性盆腔痛。如有疑似症状,应及时就医,避免延误病情。