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白血病骨髓移植条件

血液内科编辑
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关键词: #白血病 #骨髓

白血病患者是否适合骨髓移植取决于年龄、病情阶段、配型成功率和整体健康状况。骨髓移植是根治白血病的重要手段,但并非所有患者都符合条件。

1、年龄和病情阶段。年轻患者的移植成功率较高,尤其是18岁以下的人群。对于急性白血病,通常在首次缓解期进行移植;慢性白血病患者在疾病稳定期考虑移植。

2、配型成功率。骨髓移植需要供者与受者的HLA配型高度匹配,通常优先选择兄弟姐妹作为供者,匹配概率为25%。若无合适亲属供者,可考虑在骨髓库中寻找配对。

3、整体健康状况。患者需评估心肺功能、肝肾功能及感染控制情况。移植前需进行全身检查,确保无严重并发症

4、移植类型选择。根据患者情况选择自体移植或异体移植。自体移植使用患者自身干细胞,较少排斥反应;异体移植使用供者干细胞,可能带来更强的抗白血病效果。

5、移植前准备。患者需接受高强度化疗和放疗,以清除体内白血病细胞,为移植创造有利条件。化疗药物如环磷酰胺、白消安等常用于预处理方案。

6、移植后管理。移植后需密切监测感染、移植物抗宿主反应等并发症。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司用于预防排斥反应。

白血病骨髓移植是一项复杂且风险较高的治疗方式,患者需与医生充分沟通,评估个人适应性。移植后需长期随访,监测疾病复发和并发症。

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