结核性胸膜炎是什么
心胸外科编辑
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结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，常见症状包括胸痛、咳嗽、发热和呼吸困难。及时诊断和治疗是关键，治疗方法包括抗结核药物和胸腔引流等。
1、结核性胸膜炎的病因
结核性胸膜炎的感染源通常来自肺结核，结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至胸膜，导致炎症反应。遗传因素可能影响个体对结核杆菌的易感性，但主要病因仍与环境暴露和自身免疫力有关。长期生活在卫生条件差、通风不良的环境中，或与活动性肺结核患者密切接触，均会增加感染风险。免疫力低下的人群，如糖尿病患者、HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，更容易发病。
2、结核性胸膜炎的症状
患者常出现持续性胸痛，尤其在深呼吸或咳嗽时加重，伴有干咳、低热、夜间盗汗和乏力等症状。随着病情进展，胸腔积液增多时可能出现呼吸困难。如果出现上述症状，尤其是伴有肺结核或结核接触史，应及时就医进行影像学检查如胸部X线或CT和胸腔积液分析以明确诊断。
3、结核性胸膜炎的治疗方法
抗结核药物治疗是核心，常用药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，疗程通常为6至9个月。对于胸腔积液量较大者，可通过胸腔穿刺引流减轻症状。严重病例可能需使用糖皮质激素辅助治疗，以缓解炎症反应。患者应注意休息，保持营养均衡，摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜，避免过度劳累。定期复查以监测治疗效果和药物副作用。
结核性胸膜炎是一种需要长期管理和治疗的疾病，早期发现和规范治疗可有效减少并发症的发生。患者应严格遵循医嘱，完成全程治疗，同时保持良好的生活习惯和卫生环境，以促进康复。如症状持续或加重，需及时复诊调整治疗方案。
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