热灌注化疗有哪些副作用
肿瘤科编辑
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热灌注化疗可能导致发热、腹痛和白细胞减少等副作用。这些反应与药物直接接触组织和局部高温有关，但通常在可控范围内，医生会根据情况调整治疗方案。
1、发热
热灌注化疗过程中，体腔内的局部温度升高可能刺激体温调节中枢，导致发热。发热通常出现在治疗后的1-2天内，体温可能达到38℃以上。轻微发热可通过物理降温缓解，若持续高热，医生会考虑使用解热药物，如对乙酰氨基酚。同时，患者需要多饮水，保持充足的休息。
2、腹痛
热灌注化疗的药物可能刺激腹膜或内脏，引起腹痛。腹痛程度因人而异，可能伴随恶心、呕吐等症状。轻度腹痛可通过调整体位或使用热敷缓解，若疼痛严重，医生会开具止痛药物，如布洛芬或曲马多。治疗期间应避免油腻和刺激性食物，以免加重不适。
3、白细胞减少
化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞数量下降，增加感染风险。白细胞减少通常发生在治疗后1-2周内。医生会定期监测血常规，若白细胞计数过低，可能暂停治疗或使用升白细胞药物，如粒细胞集落刺激因子。患者应注意个人卫生，避免去人群密集场所，减少感染机会。
4、皮肤反应
热灌注化疗可能引起局部皮肤红肿、瘙痒或脱皮。这些反应与药物和高温对皮肤的刺激有关。轻度皮肤反应可通过涂抹保湿霜缓解，若症状严重，医生会开具外用激素药膏，如氢化可的松。治疗期间应避免阳光直射，穿着宽松舒适的衣物。
5、消化道症状
化疗药物可能刺激消化道，导致恶心、呕吐或腹泻。这些症状通常在治疗后数小时内出现。医生会开具止吐药物，如昂丹司琼，同时建议患者少量多餐，选择清淡易消化的食物，如粥、面条等。若腹泻严重，可使用蒙脱石散等止泻药物，并及时补充水分和电解质。
热灌注化疗的副作用虽然常见，但多数可以通过药物和生活方式的调整得到缓解。治疗过程中，患者应密切观察身体变化，及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。坚持健康饮食、适度运动和良好心态，有助于减轻副作用，提高生活质量。
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