困难的21世纪病七招处理男性前列腺
前列腺疾病编辑
博禾医生
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前列腺炎的病因和发病机理非常复杂，治疗困难，世界卫生组织称该病为21世纪病。那么，前列腺炎到底有哪些治疗方法，哪些方法治疗效果最好呢？
前列腺炎需要抗生素治疗吗？
抗生素治疗是临床治疗前列腺炎的常用方法。理论上，抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。滥用抗生素容易引起细菌的耐药性。
使用抗生素时，应选择脂溶性、易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率低的抗生素。喹诺酮类(氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺类(复方新诺明等)和四环素类(四环素、幸福霉素等一线药物。
一般来说，除非影响生育，否则无症状前列腺炎不予治疗。急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗比较简单，预后良好，大部分患者可以完全治愈，但也有少数患者变慢。急性细菌性前列腺炎应采用复方新诺明、先驱霉素等快速有效的抗菌药物，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反复发作。
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。
对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和（或）支原体感染，可选用红霉素、美满霉素、巴沙等。无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果差，不宜应用。
用药要坚持一定期限，一般1~4个月，长达6个月，停药容易复发。复发后，一般主张可以使用另一个疗程的抗生素。
哈乐、马沙尼等药物对前列腺炎有效吗？
哈乐、马沙尼都属于α1A-受体阻滞剂，可改善排尿刺激症状，对慢性细菌性和慢性非细菌性前列腺炎均有效。使用α-受体阻滞剂，可以缓解紧张的膀胱颈和前列腺组织，降低尿道闭合压力，排尿时前列腺内的尿液回流，改善排尿功能，消除前列腺炎患者的症状。什么情况下需要前列腺按摩？
前列腺按摩是按摩前列腺，可以疏通前列腺导管。急性细菌性前列腺炎患者禁止前列腺按摩，防止感染扩散。慢性前列腺炎患者每周可按摩2~3次。
超短波、微波、射频疗效如何，可以考虑手术治疗吗？
这三种方法都是通过热效应和导热作用，促进前列腺局部血液循环，增加前列腺泡和腺管的透过性，改善患者症状。超短波优于微波和射频，无需管理，配合抗生素疗效更好。
前列腺是男性最大的附属性腺，与生殖、生育有着密切的关系，所以一般育龄期患者不宜手术治疗。手术只适用于病情顽固、症状反复发作、前列腺结石患者多、老年患者，但疗效尚不确定。
疼痛是前列腺炎最主要的症状，可以用什么方法减轻？
疼痛是慢性前列腺炎最主要的症状，也是大多数患者最主要的就诊原因。通过实验研究证实，前列腺炎疼痛是继发于前列腺的神经关系疼痛，与盆底肌功能障碍密切相关。因此，通过神经肌肉控制治疗是治疗前列腺炎疼痛的最佳策略。
中医治疗有哪些方法？
中医治疗主要采用理气、活血、止痛等方法。中医认为腰酸腿软，没有精神，影响功能等症状是肾虚，应该用补肾的方法治疗。
由于中药难以忍受，服用不便，许多制药公司开发了中药。目前市面上有前排安栓、泽桂胶囊等。
前列栓剂是栓剂，直肠给药，吸收快，效果快，消炎，尿道阻力减轻，有缓解前列腺炎的效果。
泽桂胶囊具有辛散通温、祛瘀散结、活血消肿、化气利尿的功效，改善盆底血液循环，消除前列腺炎症和充血水肿，缓解会阴、盆底紧张肌痛，疗效良好。
除治疗外还应注意哪些问题？
1、要树立战胜疾病的信心。慢性前列腺炎不是不治之症，但病程长易复发，坚持综合治疗有望根治。
2、日常生活，养成良好的生活习惯；防止过度疲劳，防止感冒，禁止烟酒，避免辛辣刺激饮食；少骑自行车；性生活既不频繁也不节欲。
3、兴趣爱好，适当运动，转移慢性前列腺炎的心理负担，消除不安。
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