心脏搭桥手术怎么做
心血管内科编辑
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心脏搭桥手术是一种通过取患者自身血管绕过阻塞冠状动脉来改善心脏供血的介入性手术，其步骤包括术前评估、血管获取、搭桥建立和术后恢复。术前需进行全面检查，术中取血管后建立新的血流通道，术后需严密监测和康复指导。
1 术前评估与准备。心脏搭桥手术前需要进行全面的身体检查，包括心血管功能、肺功能、肾功能等评估，确保患者适合手术。医生会通过心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查明确病变情况。术前还需控制血压、血糖，停用某些药物，并进行心理疏导，减少患者焦虑。
2 血管获取与准备。手术中需要获取患者自身的血管作为搭桥材料，通常选择腿部的隐静脉、手腕的桡动脉或胸部的内乳动脉。血管获取过程需要在无菌条件下进行，取出后将血管一端与冠状动脉阻塞远端吻合，另一端与主动脉或其他动脉吻合，建立新的血流通道。
3 建立搭桥与手术完成。手术过程中，医生通过开胸或微创方式暴露心脏，利用体外循环机暂时替代心脏功能。在心脏停跳状态下，将获取的血管与冠状动脉阻塞部位进行精细吻合，确保血液顺利通过。手术完成后，恢复心脏跳动，关闭胸腔，进行止血和缝合。
4 术后恢复与护理。心脏搭桥手术后需要在重症监护室进行严密监测，观察生命体征和心电图变化。患者需卧床休息，逐步恢复活动，避免剧烈运动。医生会开具抗凝、降脂、降压等药物，预防血栓形成和心血管事件复发。术后需定期复查，控制饮食，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。
心脏搭桥手术是一种有效改善心脏供血的治疗方法，其成功率和安全性较高。手术过程精细复杂，需要医生团队的专业技术和患者的积极配合。术后恢复至关重要，遵循医嘱，保持健康生活方式，可显著提高手术效果和生活质量。心脏搭桥手术为冠心病患者提供了重要的治疗选择，帮助患者恢复健康，改善生活质量。
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