主动脉缩窄是大手术吗
心血管内科编辑
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主动脉缩窄需要通过手术治疗，部分情况确实属于大手术，尤其是严重或复杂的病例，可能需要开胸手术。具体手术方法包括经导管介入治疗、切除和重建缩窄部位等，方式选择取决于病情的严重程度、患者年龄及身体状况。
1、主动脉缩窄及手术分类
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形，表现为主动脉某一段狭窄，导致心脏需加倍工作以推动血液通过狭窄部位。根据严重程度和患者年龄，手术方式可分为以下几类：
开胸手术切除重建：适用于严重的主动脉缩窄。外科医生会切除狭窄段，并用人工材料、血管移植或直接对接血管完成重建。
经导管介入治疗：适合轻中度狭窄患者，主要通过股动脉将支架送至狭窄部位以扩张血管，创伤小、恢复快。
其他复杂手术：如患有其他合并症比如心室间隔缺损，可能需要联合手术一起修复。
2、术前准备和风险
做手术前需进行心脏彩超、心电图、CT、心导管等检查，明确狭窄程度，以及狭窄对心脏及其他器官的影响。手术风险主要包括术中损伤血管或周围组织、术后血栓、感染等，但现代医学已能较好地降低这些风险。
3、术后护理和恢复
术后需要密切观察生命体征，遵循医生建议实施康复计划。包括按时服用抗凝药物，控制血压，以及通过心脏康复训练逐步恢复体力。饮食以低盐、低脂为主，避免劳累，同时需定期随访监测血管情况。
主动脉缩窄手术的复杂程度因病情而异，患者应听从专科医生的建议，选择最适合自己的治疗方案，并做好长期的恢复和监测计划，以提高生活质量。
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