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抢救脊柱骨折的伤员时应注意什么

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关键词: #骨折 #脊柱

抢救脊柱骨折的伤员时,应尽量保持脊柱稳定,避免进一步损伤,特别是防止脊髓损伤。尽快就医是关键,并需在专业医疗人员指导下进行救治。

1、避免移动,固定肢体

脊柱骨折的患者通常伴随严重的疼痛、活动受限或神经功能障碍,错误的移动会导致脊髓进一步损伤甚至导致瘫痪。急救时,应首先确定伤员不能自行移动。如果需要转运,要使用硬担架,对伤员的头颈部、躯干和下肢进行全方位固定,最理想的方法是佩戴颈托,同时用毛巾或绑带将上半身与担架牢牢绑住,保持中立位头颈胸部保持在一直线。多人协作是安全搬运的基础,确保头、颈、肩、腰等部位同步移动。

2、保持呼吸道通畅,观察神经功能

一些严重的脊柱骨折尤其是颈椎骨折,可能影响呼吸和吞咽功能,威胁生命。要快速检查呼吸道是否畅通,必要时通过下颌抬升法帮助保持通气。如果患者出现四肢麻木或者瘫痪,说明脊髓可能受损,此时尤需注意避免进一步移动,同时迅速求助专业医疗机构。

3、控制疼痛,预防休克

骨折疼痛剧烈,可能导致患者出现呼吸加快、脉搏增快甚至休克,影响救治效果。应尽可能安抚患者情绪,避免过度紧张造成血压波动。初步止痛可以通过固定伤势部位减少疼痛源,同时避免对骨折局部施加额外压力。注意观察意识状态和体温变化,这对于评估身体整体状况非常重要。

4、尽快送医,接受专业治疗

脊柱骨折多需要影像学检查如X光、CT或MRI明确骨折部位和损伤程度。治疗方法包括非手术治疗如佩戴支具固定、卧床休息和手术治疗如椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术或脊髓减压术。神经功能受损者通常需要更急诊的治疗干预来恢复功能,减少长久性的损害。

脊柱是人体最重要的支持结构,脊柱骨折的伤员应避免随意搬动,及时固定并送医,优先防护脊髓。稳定和专业是救治的核心,任何救助过程需以避免二次伤害为原则。尽快就医是最安全有效的选择,确保伤员获得全面评估和合理治疗方案。

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