胆囊胆囊结石痛不痛
消化内科编辑
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胆囊结石是否会引起疼痛因人而异，部分患者可能完全无痛，称为“无症状性胆囊结石”，而另一些人则会因胆囊收缩或结石阻塞胆管而感到剧烈疼痛，甚至出现胆绞痛等症状。这种疼痛常位于右上腹部，可能向肩背部放射，并伴随恶心、呕吐或黄疸。
疼痛的原因主要有两个：一是胆囊收缩时，结石摩擦或阻碍流通的胆汁，导致胆囊炎症或病理性收缩；二是结石进入胆总管或胆囊管，阻碍胆汁流动，引发胆管压力升高导致胆绞痛。影响疼痛的程度和发生频率的因素包括结石的大小、数量、位置、运动，以及个人的胆汁流动状况。
为缓解胆结石引发的不适，可以参考以下方法。对于轻微疼痛的患者，应避免高脂肪食物，饮食清淡以减轻胆囊负担。药物治疗常用熊去氧胆酸（UDCA）帮助溶解小结石，但需医生指导用药。若反复剧烈疼痛或并发胆囊炎，可考虑微创手术（如腹腔镜胆囊切除术）、内镜取石术或经皮穿刺治疗。这类手术一般创伤小、恢复快，适合大多数患者。
疼痛或无症状的胆结石患者均应定期随诊，尤其是出现发热、黄疸、持续痛等情况时需尽快就医，以防病情恶化导致胆囊脓肿、胆管炎或胰腺炎等严重并发症。注意日常饮食清淡、多喝水、控制体重以及适度运动，可以帮助减少胆结石的形成或复发风险。
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