脊柱侧弯是脊柱融合吗
骨科编辑
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脊柱侧弯不是脊柱融合。脊柱侧弯是一种脊柱出现异常弯曲的状态，而脊柱融合则是一种治疗手术方式，用于矫正严重脊柱侧弯或其他脊柱疾病。对于脊柱侧弯，早期通过观察、支具、康复锻炼等可有效干预，而脊柱融合适用于病情严重、保守治疗无效的患者。
1）脊柱侧弯的定义和原因
脊柱侧弯指脊柱向侧方呈"C"形或"S"形弯曲，常伴有旋转改变。它可分为特发性（病因不明，占多数，如青少年型）、先天性（如脊椎发育异常）、神经肌肉性（常伴随脑瘫或肌肉病变）等类型。遗传因素、环境影响（如长期姿势不当带来的外部压力）和生理因素（如肌肉发育不足）都可能诱发脊柱侧弯。
2）脊柱融合的定义与适用情况
脊柱融合是用螺钉、钛棒等金属固定材料将弯曲部分的脊柱连接为一体，使其不会继续变形。这通常用于脊柱弯曲角度超过45度或病情加重时，包括长期疼痛、呼吸功能受影响或保守治疗无效的情况。
3）脊柱侧弯的干预和治疗
观察：对于较轻的脊柱侧弯（弯曲角度低于20度），医生多采取随访观察，每3到6个月验查一次，评估弯曲进展情况。
支具治疗：适用于青少年患者，弯曲角度在20到40度之间者。佩戴支具有助于延缓病情发展，通常需要每天佩戴16～23小时。
康复锻炼：针对轻度患者或作为手术前后的辅助疗法，常见锻炼包括普拉提、瑜伽、脊柱矫正操等，重点锻炼躯干肌肉力量和平衡。
手术治疗：脊柱融合术是脊柱侧弯角度过大（超过45度）或经上述方法无效时的一种治疗选择，手术可纠正脊柱弯曲并预防进一步恶化。
4）术后恢复与生活建议
无论是保守治疗还是手术治疗，康复和生活方式调整都非常关键。术后需定期复查，坚持医师指导下的功能锻炼、良好的坐姿和站立姿势，同时保持健康体重以减少脊柱负担。
脊柱侧弯若及时发现并采取科学干预可避免病情恶化。对于严重患者，尽早接受规范治疗如脊柱融合手术，可改善生活质量并预防长远并发症。无论病情轻重，都建议寻求专业骨科医生的诊断及建议。
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