生长激素过少会得侏儒症吗？怎么治疗
内分泌科编辑
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生长激素过少可能导致侏儒症，这是一种由生长激素缺乏引起的身材矮小的疾病。治疗方式包括药物治疗（如生长激素注射）、定期随访及通过饮食和生活干预辅助治疗，有效的早期干预对改善身高和生活质量至关重要。
1、生长激素过少为何会引发侏儒症？
生长激素由脑下垂体分泌，在儿童和青少年的身高增长中发挥重要作用。分泌不足可能是多种因素导致的，例如：
遗传因素：某些基因突变可能会导致垂体功能受损，从而减少生长激素的分泌。
外部环境因素：孕期母体感染、营养不良或有害药物使用等可能干扰胎儿大脑及垂体的正常发育。
生理因素：垂体发育异常或先天性脑畸形可能导致激素分泌受阻。
病理原因：脑部肿瘤、脑炎或创伤性脑损伤可能破坏垂体功能，从而减少激素分泌。
这些原因会导致骨骺板活动受限，影响骨骼水平性延长，导致身材矮小。
2、如何判断是否是侏儒症？
生长激素过少可能表现为身高明显低于同年龄、同性别儿童的正常水平，同时伴有生长迟缓。如果怀疑存在生长激素缺乏，可通过以下方式确认：
临床监测和评估：定期监测儿童的身高增长曲线，注意是否处于低于第3百分位。
实验室检查：通过刺激实验测量生长激素水平是否存在低下。
影像学检查：包括骨龄拍片和垂体磁共振成像，观察骨骼发育与垂体形态。
早期检查和确诊可以显著提高治疗效果。
3、侏儒症如何治疗？
生长激素缺乏导致的侏儒症属于可治疗的内分泌紊乱疾病，对其管理主要包括以下几种方法：
（1）药物治疗
生长激素替代治疗：这是首选疗法，使用重组人生长激素（rhGH）注射，每周数次，通常在儿童晚间注射效果更佳，因为夜间是激素分泌高峰期。
辅助性治疗：如甲状腺激素缺乏的患者同时补充甲状腺激素（如左旋甲状腺素片），改善整体代谢。
药物个性化调整：根据生长速度和血液检查调整生长激素用量。
（2）饮食与生活干预
合理均衡饮食：确保儿童摄取充足的蛋白质、维生素D、钙及锌等关键营养素，促进骨骼发育。
保持良好生活习惯：避免过度压力，确保充足睡眠，因为睡眠时的生长激素分泌最为旺盛。
（3）心理支持和长期随访
心理辅导：身材矮小可能引发自卑或社交问题，适当的心理支持有助于改善儿童自信心和适应社会。
定期随访：监测身高增长曲线及激素水平，及时调整治疗策略。
4、治疗注意事项与可能预后
治疗效果与开始治疗的年龄密切相关，越早干预越能够显著改善最终身高。未及时治疗的侏儒症可能导致成年后身高严重受限，并可能伴随骨骼脆弱等问题。
如果察觉儿童身高增长异常，建议家长尽早带孩子就医，通过科学检测和干预为孩子争取正常的生长机会。
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