鼻息肉一定要切掉吗
耳鼻喉科编辑
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鼻息肉并不一定都需要切除，是否手术主要取决于其大小、症状及对生活质量的影响。若息肉较小、症状轻微，可通过药物治疗缓解；但对于已经引发严重鼻塞、嗅觉下降甚至并发感染的情况，手术则成为更优先的选择。
鼻息肉是一种常见的慢性鼻腔炎性疾病，主要表现为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。小型息肉或早期病变通常首选药物治疗，如糖皮质激素鼻喷剂（例如糠酸莫米松、布地奈德），可以有效消退炎症，缩小息肉体积。如果炎症较为严重，可配合口服激素，常用药如泼尼松短期服用。抗组胺药物如氯雷他定，对合并过敏性鼻炎的患者特别适用。这些非手术治疗方法副作用较小，对于早期患者效果良好。但如果鼻息肉变大，造成持续的鼻腔阻塞、睡眠呼吸暂停甚至面部压力感，药物效果有限时，就需考虑手术处理。
现代鼻内镜微创手术是鼻息肉切除的主要方式。该手术通过鼻腔内部进行，无需外部切口，创伤小且恢复快。激光去除治疗是另一个选项，适合单发或较表浅的息肉。对于反复复发的情况，还可采用同步鼻窦开放术以改善长期鼻腔环境。术后管理也非常关键，如定期使用生理盐水冲洗鼻腔、长时间维持激素喷鼻剂治疗，以预防息肉复发。
建议在确诊鼻息肉后及时就医，与耳鼻喉科医生共同制定个性化的治疗方案。如果已经影响到正常呼吸或嗅觉功能，应尽早采取相应措施，避免病情进一步恶化。
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