宫颈癌与宫颈肥大
妇产科编辑
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宫颈癌和宫颈肥大虽然都发生在宫颈，但它们是完全不同的两类问题。宫颈癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有症状，但晚期可表现为异常出血、分泌物增加等，需及时筛查和治疗。宫颈肥大是一种相对良性的宫颈增生，常由慢性炎症引起，通常对生命不会构成巨大威胁，但也可能影响生育或引发感染。
引起宫颈癌的主要原因有高危型HPV病毒感染、遗传易感性及长期吸烟等。高危型HPV病毒（如16型、18型）是最主要的病因，通过性接触传播。性生活过早、伴侣过多以及免疫功能低下也可能导致感染后癌变的发生。宫颈肥大则多由宫颈慢性炎症发展而来，包括存在滴虫、霉菌感染等情况未及时治疗，也可能因分娩或流产导致宫颈外膜受损，进而引发增生肥大。两者的表现不同，宫颈癌早期多无症状，后期可有性交后出血、血性白带；宫颈肥大一般表现为分泌物增多、阴道堵塞感，严重时可能引发盆腔疼痛或月经不调。
治疗方面，对于宫颈癌，早期可行宫颈锥切术或子宫切除术，中晚期则需联合放疗、化疗等综合治疗。药物可以选择顺铂化疗或抗HPV抑制剂如干扰素。对宫颈肥大的治疗，若症状轻微多行抗感染药物治疗，例如甲硝唑或阿奇霉素。重度肥大可能需物理治疗如激光或冷冻，甚至手术切除增生部分，严重感染时应进行消炎处理。
为预防宫颈癌，应定期进行宫颈筛查（如HPV-DNA检测及TCT检查）并接种HPV疫苗；杜绝高危性行为并戒烟。对于宫颈肥大，建议保持外阴和阴道清洁，避免反复感染。同时，正确处理妇科炎症，特别是在分娩或流产后及时修复受损宫颈。若出现异常症状，应尽早就医，以免延误病情导致严重后果。
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