假性动脉瘤和动脉瘤
肿瘤科编辑
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假性动脉瘤和动脉瘤都是血管异常的表现，但二者在成因、结构和治疗方法上有着显著差异。假性动脉瘤是由于血管壁部分受损后血液流出形成的包块，而动脉瘤则是血管壁全层的局部膨出。了解二者的区别尤为重要，能帮助我们更准确地识别病因并采取针对性治疗。
1、假性动脉瘤的病因与治疗
病因：
假性动脉瘤，常见于血管壁的外伤、医源性损伤（如导管置入、穿刺术等）或感染等因素导致的血管破裂。破裂的血管并未完全闭合，血液流出并在血管周围组织中被限制，形成类似瘤样结构。
治疗：
1.压迫治疗：对于小型假性动脉瘤，可采用手动压迫或超声引导下的压迫疗法，帮助血块自行吸收。
2.超声引导下注射：通过超声定位，对假性动脉瘤内注入凝血剂（如生物胶），封堵瘤体，促进其闭合。
3.手术修复：若瘤体较大或存在破裂风险，需采取手术缝合受损部位，以确保血管功能完整性。
2、动脉瘤的病因与治疗
病因：
动脉瘤的形成多与血管壁的全层结构受损、动脉硬化、遗传因素及高血压等有关。长时间的血流压力会导致血管壁变薄、弹性降低，最终产生膨出。典型类型包括颅内动脉瘤和腹主动脉瘤。
治疗：
1.介入栓塞：适用于颅内动脉瘤，使用金属线圈或支架植入瘤腔内，封闭血管异常部位以降低破裂风险。
2.外科切除：通过开口手术直接夹闭瘤体，适用于体表位置较浅或瘤体较大的病例。
3.动脉内支架：尤其对腹主动脉瘤患者，通过植入血管内支架，修复破损血管壁，防止瘤体进一步扩大或破裂。
3、假性动脉瘤与动脉瘤的区别
解剖结构：
假性动脉瘤仅是血管部分破损后形成的血肿，瘤体由周围组织包裹，而动脉瘤是血管壁本身的全层病变膨出。
危险程度：
假性动脉瘤通常病程较短，处理方案多为非手术疗法；动脉瘤破裂风险高，尤其是颅内或腹主动脉瘤，若不及时治疗后果严重。
诊断手段：
超声、CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MRA）是常用诊断方法，依据影像特点可明确鉴别。
动脉瘤和假性动脉瘤均需及时干预，以避免病情恶化。发现疑似症状后，应尽快前往医院进行专业评估，选择合适的治疗方式，保障生命健康。
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