子宫腺肌症不治疗肌瘤会越来越大吗

子宫腺肌症如果不治疗,肌瘤可能会在某些情况下变大,但这取决于个体的病情进展、激素水平及生活方式等因素。虽然并非所有患者都会经历肌瘤增长,但长期不治疗可能会导致相关症状加重或引发并发症。
子宫腺肌症与子宫内膜异位症类似,是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的一种病变。由于这一病变与机体的激素波动有关,雌激素水平升高可能促进病灶生长,导致肌瘤增大。炎症反应和病变压迫周围组织还会加重月经量多、痛经和不孕等症状。肌瘤增大容易进一步诱发贫血、慢性盆腔痛甚至盆腔脏器受压等问题。如未定期监测,较大的肌瘤还可能发展成感染性病灶或罕见的恶性转化。
针对子宫腺肌症引起的肌瘤,治疗方法有非手术和手术两类。非手术方法包括姨妈综合止血药如地诺孕素治疗,通过抑制体内雌孕激素改善病灶环境;孕激素释放环(如曼月乐)亦可减少月经出血和缓解疼痛;GnRH类似物通过抑制卵巢激素循环,短期内降低肌瘤体积。手术治疗适用于药物效果欠佳或肌瘤增大显著者,可选择子宫动脉栓塞术阻断病灶供血、病灶切除术或严重者的子宫全切。平时应注意保持规律生活、避免久坐,加强盆底肌练习及选择富含铁元素和抗氧化营养的饮食,如番茄、西兰花、瘦肉等,多多关注疼痛变化,定期复查病灶大小。
如果症状加重或肌瘤出现突增迹象,建议立即就医评估病情,避免错失最佳治疗时机。