糖尿病患者低血糖怎么办？

内分泌科编辑博禾医生

170次浏览发布时间：2021-08-23 13:58:12

随着人们生活水平的提高，生活方式的变化，糖尿病的发病率在增加。简而言之，糖尿病是一组以血糖水平提高为特征的代谢性疾病，是由胰岛素分泌不足和作用缺陷引起的。许多糖尿病患者认为降低血糖值越低越好。糖尿病患者的血糖值越低越好吗？事实上，这是一个非常错误的观点。高血糖暂时不需要生命，低血糖的危害比高血糖快，严重的低血糖昏迷，危害生命。因此，控制血糖值要稳定符合标准，避免大幅下降，同时要特别注意预防低血糖值。

糖友低血糖症状

低血糖临床表现主要有两个方面，一个是交感神经过度兴奋的表现:心悸、出汗、显着饥饿感、四肢弱、颤抖、紧张、焦虑、颜色苍白、血压轻度上升，另一个是中枢神经系统缺糖的表现:初期精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、步伐不稳定、焦躁、易怒、行为奇怪等精神症状严重的低血糖值会导致意识不清，低血糖值不能继续纠正的话，会昏迷或死亡。

低血糖临床表现的严重程度取决于低血糖、低血糖的发生速度和持续时间、机体对低血糖的反应性、患者年龄等。值得注意的是，低血糖时机体的反应有个人差异，个人症状因个人而异。

人们通常把肥胖和高血糖联系起来，但意外的是，反复低血糖也会增加患者的体重。一旦发生低血糖值，患者的心就会变得恐怖，全身有力量，对患者来说是痛苦的状态，患者报复性、饥饿性地吃饭。正常人吃东西的时候，吃到一定程度的话，大脑会发出信号，提示吃饱了。但是，糖尿病患者的信号完全不足，大脑发出饱满的信号时，患者实际上吃得太多了。

另外，低血糖还会加剧心脑血管病变，纠正低血糖后会出現反跳性高血糖，称之为低血糖后的扩张功效，这类严重的血糖水平波动对心血管病危害十分大。

糖尿病低血糖急救措施

糖尿病患者出现低血糖时，应立即采取急救措施，迅速补充高浓度葡萄糖，迅速纠正血中低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20~40ml，可根据病情反复使用，直到患者意识清晰，出汗停止，心率变慢。

专家指出，胰岛素过量或口服磺脲类药物并用拜糖平引起的低血糖时，淀粉和蔗糖的饮食没有及时有效。此时，肠道α-葡萄糖苷化酶被拜糖平竞争性抑制，必须推出高浓度葡萄糖，以免延误救治时机。在救治低血糖的同时，要重视预防低血糖引起的继发性损伤，特别是对脑组织的损伤。这是糖尿病低血糖的基础知识最重要的一点。

糖尿病低血糖加重病情的病例在生活中并不少见，而严重低血糖昏迷多见于老年人不稳定型糖尿病患者或新诊断的糖尿病，因此患者和家人应重视糖尿病低血糖。

糖尿病低血糖

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