十二指肠先天性狭窄和肠扭转一样吗
消化内科编辑
关键词： #肠扭转
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十二指肠先天性狭窄和肠扭转是两种完全不同的疾病，它们的成因、症状和治疗方法各不相同，但都可能导致肠道堵塞，应及时识别和治疗。前者是因胚胎发育异常导致十二指肠局部变窄，后者则是由于肠管自身异常旋转导致肠壁供血受阻。
十二指肠先天性狭窄主要与胚胎时期的发育缺陷有关，常在出生后数日内表现出严重呕吐、无法进食、体重无法增长等情况。其病因多是胚胎时期的十二指肠腔化过程受阻。肠扭转则通常是由于腹膜、系膜等固定结构异常，使得肠管绕系带发生扭转，导致肠道血供急性中断，常以突发的剧烈腹痛以及持续性呕吐为典型表现。两种疾病都表现为呕吐，但十二指肠狭窄的呕吐多为非胆汁性，而肠扭转常有胆汁性呕吐甚至血样呕吐。
对于治疗，十二指肠先天性狭窄多通过手术切除狭窄区域并重建肠道通路，比如十二指肠切除吻合术或侧侧吻合术。而肠扭转则是紧急手术，包括松解扭转的肠管、纠正血供障碍，以及个别严重时可能需行肠切除术。术后均需要密切监测营养支持和水电解质平衡。
如果发现相关症状，尤其是婴儿持续呕吐、腹胀等，应立即就医。牢记，这两种疾病都有可能涉及致命的并发症，例如肠梗阻或肠坏死，早期的医学干预是恢复健康的关键。
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