神经鞘瘤的症状和体征是什么
肿瘤科编辑
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神经鞘瘤是一种通常来源于外周神经的良性肿瘤，主要症状和体征是肿块、疼痛或麻木，具体表现因肿瘤位置和大小而异，如果出现不明原因的持续性神经痛或功能障碍，应及时就医。
神经鞘瘤多见于四肢、脊柱旁或头颈部，患者常能触摸到一个缓慢增长的圆形或椭圆形肿块，触感柔软且可活动。部分患者伴有局部区域的麻木、刺痛或放射性疼痛，这是因为肿瘤压迫神经所致。当神经鞘瘤位于脊椎时，则可能出现背痛、下肢无力甚至大小便失禁等症状。对于头颈部神经鞘瘤，如果压迫到颅神经，则可能引起听力下降、面部麻木或吞咽困难。一般情况下，肿瘤发展缓慢，但若肿瘤突然增大、引起明显神经功能异常或难以忍受的痛感，可能提示恶变风险，需高度警惕。
神经鞘瘤多见于四肢、脊柱旁或头颈部，患者常能触摸到一个缓慢增长的圆形或椭圆形肿块，触感柔软且可活动。部分患者伴有局部区域的麻木、刺痛或放射性疼痛，这是因为肿瘤压迫神经所致。当神经鞘瘤位于脊椎时，则可能出现背痛、下肢无力甚至大小便失禁等症状。对于头颈部神经鞘瘤，如果压迫到颅神经，则可能引起听力下降、面部麻木或吞咽困难。一般情况下，肿瘤发展缓慢，但若肿瘤突然增大、引起明显神经功能异常或难以忍受的痛感，可能提示恶变风险，需高度警惕。
对于神经鞘瘤的处理，明确诊断是第一步，通常需要结合影像学检查如MRI或B超，必要时进行组织活检。治疗方法以手术切除为主，尤其对于压迫神经引发症状的病例。例如，位于四肢的神经鞘瘤常采用显微手术将肿瘤与神经分离。复发率较低，术后神经功能恢复良好。对于位置复杂或术后仍有残留的情况，可辅以射频消融等微创疗法。平时需关注近期是否有新出现的神经症状，尽早发现并治疗能够降低长久性的神经损害风险。
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