肾盂肾炎有危险吗
肾内科编辑
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肾盂肾炎可能存在一定危险，特别是延误治疗时可能引起败血症、肾功能损伤等严重后果，但及时诊治可以有效控制病情，避免严重并发症的发生。肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病，常见于女性、妊娠期人群、糖尿病患者及免疫系统较弱的人。其症状包括发热、寒战、下腹或侧腰疼痛，伴随尿频、尿急、尿痛等表现。如果治疗不及时，感染可能扩散到血液引发败血症，严重时可危及生命；还可能导致慢性肾脏病甚至肾衰竭。
造成肾盂肾炎的危险因素分为遗传因素和环境因素。部分患者可能存在泌尿系统结构异常的遗传史，如肾盂积水或先天性尿路狭窄，这些问题可能造成尿液反流，为感染创造条件。环境因素包括不健康的生活习惯和卫生条件，例如频繁憋尿、长期饮用水不足；特殊的生理条件如妊娠和长期使用导尿管等也会增加感染风险。同时，若病原菌是抗药性较强的细菌，比如多重耐药菌，治疗难度和病情严重程度都会增加。
治疗肾盂肾炎的重点是早期使用针对性的抗生素。医生通常会根据尿液培养结果选择合适的抗生素，例如阿莫西林-克拉维酸钾、甲氧苄啶-磺胺甲恶唑或喹诺酮类药物，疗程通常为1-2周。如果症状严重或口服抗生素效果欠佳，可通过静脉注射抗生素治疗，常用的包括头孢曲松或哌拉西林-他唑巴坦。合并排尿梗阻的患者可能需要通过外科手术矫正结构异常，严重患者甚至会接受肾穿刺引流以治疗脓肿。
日常预防和护理同样重要。建议多喝水以增加尿量，促进尿路排菌；避免久坐和憋尿，保持良好的个人卫生习惯，尤其是正确清洁会阴部；妊娠期女性和老年群体更应定期检查尿常规，以早期发现潜在感染。如果出现类似症状，需及时就医，通过尿常规、尿培养或影像学检查明确诊断，避免病情加重导致不可逆损伤。注意防寒保暖，也有助于减少感染风险。
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