什么叫宫颈原位癌症

宫颈原位癌是宫颈癌中的早期阶段,癌变仅局限于宫颈表面的上皮层,尚未侵入基底膜或其他深层组织,因此可以通过及时治疗实现治愈。尽早发现并干预对于防止其发展为浸润性宫颈癌至关重要。
这种癌症的发生一般与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,持续感染高危型 HPV 是主要原因,特别是 HPV16 和 HPV18 亚型。除了病毒感染,吸烟、不安全性行为、免疫抑制、长期口服避孕药以及多性伴等也可能增加发病风险。在生理上,女性的宫颈细胞在青春期和分娩后会经历一次细胞转型区的变化,该位置最易受到 HPV 的感染。宫颈原位癌通常没有明显症状,但有时可能引起阴道异常分泌物、接触性出血或性生活后出血等表现,因此定期筛查尤为重要。
确诊宫颈原位癌的常用方式包括宫颈细胞学检查(如巴氏涂片)、HPV 检测和阴道镜活检。一旦确诊,针对患者年龄、是否有生育需求等因素,治疗方法主要有锥切术(如冷刀、LEEP 或激光锥切),这些微创手术可有效清除病变组织并保留宫颈完整性。如果患者无生育计划,则可以考虑子宫切除术。术后需要密切随访,每3至6个月进行一次复查,以防复发。
为降低宫颈原位癌的发病率,女性应接种 HPV 疫苗,这对预防高危型 HPV 感染有重要作用。定期宫颈癌筛查(如25岁及以上女性每3年一次的细胞学检查)可以帮助早期发现,良好的生活习惯如戒烟及维持单一性伴侣关系也有助于减少风险。一旦身体出现异常出血或分泌物异样,应尽快就医诊断,切勿延误治疗时机。