糖尿病的诱发因素和高发人群
内分泌科编辑
博禾医生
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遗传因素在糖尿病发病机理方面的重要性越来越受到医学专家的关注。1型糖尿病的诱发因素主要是感染，也与牛奶喂养有关。
糖尿病的诱发因素是什么？
1、肥胖。肥胖是诱发II型糖尿病的最重要因素之一，中度肥胖者的糖尿病发病率比普通体重者高4倍，极度肥胖者高30倍，腹部肥胖比臀部肥胖者发生糖尿病的危险性大。肥胖者胰岛素受体减少，对胰岛素的敏感性减弱。
2、饮食。不良饮食习惯，饮食过多，高糖高脂肪饮食诱发糖尿病。特别是长期以精米精粉为主食，微量元素和维生素的大量丢失也有诱发糖尿病的可能性。因为锌、镁、铬等微量对胰岛素的合成和能量代谢起着非常重要的作用。
3、年龄。糖尿病的发病率随着年龄的增长而增加。40岁以后患病率明显上升。50后大涨，峰值约60-65。
4、体力活动。体力活动的减少也是目前糖尿病患病率提高的重要因素。体力活动减少一方面会引起肥胖，另一方面会影响细胞表面胰岛素受体的数量，减弱敏感性。
5、应激因素。压力是人体受外部疾病因素影响时机体的保护性生理反应。急性心肌梗塞、脑血管事故、严重外伤、大手术等应激状况时，胰高血糖、糖皮质激素等对抗胰岛素的激素增加，部分患者会产生高血糖。他们中的一些患者可以随着疾病的好转恢复正常，而另一些患者则患有糖尿病。
6、怀孕。有些人认为多次怀孕可能是糖尿病的诱发因素之一。
7、药物。一些药物可以诱发或加重糖尿病，如氯胺酮、双氢克尿胺、糖皮质激素(强松、地塞米松等)，口服避孕药和普纳洛尔等。
糖尿病发生的高危人群
1、糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的结果，其发病与糖尿病家族性、不良饮食习惯、体力活动少、大量饮酒、精神长期紧张等因素有关。糖尿病的高危人群包括:
和糖尿病患者有血缘关系的人，特别是一级亲属是父母、孩子和兄弟姐妹。
2、40岁以上者，尤其是40岁以上肥胖者。
3、高血压、冠心病、高三酰甘油、高总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)高、高密度脂蛋白(HDL-C)降低者(其中一个以上异常)。
4、有生育特大胎儿史者。
5、过去一次或多次出现空腹血糖异常或葡萄糖耐量下降(饭后2小时血糖等)，再次检查葡萄糖耐量正常者。
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