肺结节跟癌症区别大吗
呼吸内科编辑
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肺结节和癌症是两种不同的概念，大多数肺结节并非癌症，但仍需密切关注。肺结节通常是通过影像学检查发现的，表现为肺部的局限性、小块状阴影，但这并不等于癌症。癌症则是恶性肿瘤的一种，具有侵袭性和转移性。两者的核心区别在于结节的性质以及是否具有恶性潜能。
从肺结节的情况来看，形成原因可以有很多种，包括感染、炎症、良性肿瘤、旧的肺部损伤甚至结核钙化。直径小于8毫米的结节大多是良性的，但约5%-10%的肺结节可能进展为癌症，尤其体积较大、边界模糊或形状特殊的结节更应引起重视。
要区分结节的良恶性，一般需要结合影像学表现以及结节的生长速度、个人吸烟史、职业暴露、家族史等综合判断。如果影像显示结节不规则、密度不均匀或者有毛刺状边缘，应进一步检查，例如胸部CT增强扫描、PET-CT或者穿刺活检来明确诊断。一些人可能会担心切片检查会“戳散”癌细胞，但这实际上是误解，其确诊的价值远大于潜在风险。
发现肺结节后，不用惊慌失措，但必须定期复查。医生会根据结节的大小、形态和既往病史，建议适当的随访间隔，如3个月、6个月或一年。如果结节存在癌变可能，需尽早就医，讨论是否需要手术切除或其他干预措施。对于癌症高危人群，如长期吸烟者或有家族肺癌史的人，建议每年做一次低剂量胸部CT以便早期筛查。
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