打肝素后血小板不降反升

打肝素后血小板不降反升可能是过度抗凝引起的。
肝素是一种抗凝药物,通过抑制凝血因子的活性来预防血栓形成。在正常情况下,随着肝素剂量的增加,其抗凝效果增强,血小板数量会逐渐下降。但是,如果肝素用量过大或者患者对肝素敏感度过高,会导致血液过度稀释和出血倾向,进而刺激骨髓造血功能,使血小板反应性增高,出现血小板不降反升的现象。这种情况需要及时调整肝素剂量或停用,并咨询医生进行进一步处理。
此外,还应考虑是否存在原发疾病导致血小板增多,如巨球蛋白血症、真性红细胞增多症等。这些疾病可能导致血小板寿命延长,从而使得血小板计数升高。
需要注意的是,在使用肝素期间,应定期监测血小板计数以及其他凝血指标,以确保治疗效果和安全性。同时,应注意观察是否有出血倾向,并避免剧烈运动和碰撞,以免加重出血风险。