甲状腺小结节不必一刀切

肿瘤科编辑博禾医生

99次浏览发布时间：2021-03-15 12:31:43

现在甲状腺肿瘤越来越高的发病率受到市民的关注。甲状腺肿瘤真的那么可怕吗？实际上，甲状腺肿瘤甚至甲状腺癌患者，经过规范的多学科综合治疗，治愈率达到90%以上。因此，对于甲状腺肿瘤，每个人都应该紧张地诊断早发现，治疗规范化。据专家介绍，甲状腺肿瘤多发不等于死亡率高，经过规范的多学科综合治疗，治愈率达到90%以上。

高发病率不等于高死亡率

生活中，周围总是有近或远的朋友不幸患甲状腺肿瘤。从上海市疾控中心发布的权威数据中，也证实了人们的感受，甲状腺肿瘤呈现越来越高发的趋势。据统计，2008年上海市男性甲状腺癌发病率为10万分之5.83人，女性发病率高达10万分之21.2人，甲状腺癌发病率已跃升至女性易发肿瘤的第5位。

越来越多的甲状腺肿瘤意味着很多患者逃不掉疾病的魔爪，最终失去了生命吗？事实并非如此。其实，从肺癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌等多种肿瘤来看，早期甲状腺肿瘤患者的治愈率达到90%以上，患者10年的生存率明显高于其他种类的肿瘤。

现在临床上发现95%的甲状腺癌患者是恶性度低的分化型甲状腺癌。经过及时规范的手术治疗，很多患者的使用寿命与正常人没有区别，生活质量也不会受到影响。

甲状腺结节不需要一刀切

随着超声波医学事业的发展，直径只有几毫米的甲状腺结节也没有隐藏的地方。当人们手里拿着被诊断为小结节的报告时，紧张是不可避免的。许多人希望通过一刀切来远离疾病的侵入。

事实上，这种恐癌心理在门诊患者中随处可见。其实，甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，甲状腺上的结节分为炎性、良性和恶性三种，在不明确其性质之前统称为甲状腺结节。

甲状腺结节分为多发性和单发性，一般甲状腺结节多为良性。

如果患者确诊为炎性结节或良性结节，我们不必采取一刀切的方式。手术后，我们可能终身服用内分泌制剂控制甲状腺功能水平，生活质量受到一定影响。对于这些患者，我们建议可以保守治疗和药物治疗，但是我们应该记住跟进。跟进周期通常是半年。

甲状腺结节虽说是一种常见的疾病，但在生活中人们一旦出现不明原因声音嘶哑、呼吸困难、颈部肿大等情况，应及时到医院进行及时诊断，明确病情，规范治疗。

适度规范治疗至关重要

与其他肿瘤疾病治疗手段多样化相比，甲状腺疾病诊疗方法主要采用药物治疗、手术治疗和放射碘治疗。

适度、规范的诊疗是保证患者在治病的同时，给予最佳生活质量的有力保证。一般来说，甲状腺肿瘤的临床诊断为良性，平时定期进行超声波检查和随访，注意结节的形态变化。如果患者疑似甲状腺癌，首先需要做B超和血液检查，有条件的医院要做细针穿刺检查，确诊是否为甲状腺癌和甲状腺癌的病理分型；其次要根据确诊结果确定是否为手术方式、手术方式和切除范围的选择。

目前，从临床整体情况来看，大部分甲状腺癌手术效果令人满意，患者预后状况良好，部分有转移的患者，术后需要进行放射性碘治疗，最后是长期跟踪。

从临床经验来看，手术后甲状腺癌复发的时间长短不同，患者应坚持每年来医院随访，同时补充甲状腺激素降低复发率，补充甲状腺激素因手术切除引起的不足。只有适度、规范、科学的综合治疗，患者才能取得更好的治疗效果。

甲状腺小结节

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