膀胱瘘是什么情况引起的原因有哪些
泌尿外科编辑
关键词： #膀胱
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膀胱瘘是指膀胱与其他体腔或皮肤之间形成异常通道的情况，这种情况可能由多种原因引起，包括外伤性损伤、手术后并发症、放射性肠炎、感染性休克和尿道结石等。每种原因都需要根据具体情况进行针对性治疗，患者应及时就医，以便获得适当的治疗和护理。
1、外伤性损伤：当膀胱壁因外伤而受损时，可能导致液体和气体通过伤口进入膀胱，形成膀胱瘘。通常可以通过体表瘘口触及瘘管的存在来初步判断，但确诊需要进行膀胱造影，以确定瘘孔的位置。针对这种情况，修复受损组织是关键。
2、手术后并发症：某些手术可能会导致膀胱黏膜与腹腔相通，从而形成膀胱瘘。处理这类问题通常需要进行膀胱镜检，并可能使用激光技术封闭瘘口。术后并发症的管理需要细心监测和及时干预。
3、放射性肠炎：这是由盆腔肿瘤放疗引起的肠道炎症反应，可能导致组织纤维化和瘢痕形成。当病变累及膀胱时，可能出现瘘的情况。患者可以在医生指导下服用特定药物，如柳氮磺吡啶片和美沙拉嗪肠溶片，以缓解症状和减轻不适。
4、感染性休克：严重的感染可能导致全身炎症反应综合征，增加毛细血管通透性，造成水肿和组织损伤。如果感染性休克引发膀胱瘘，积极的抗感染治疗是必不可少的，通常需要使用抗生素来控制感染。
5、尿道结石：结石在尿道内停留过久，可能压迫周围组织，导致局部破损，从而形成膀胱瘘。对于这种情况，通常需要进行经尿道取石术或膀胱切开取石术，具体方案需根据医生建议而定。
患者在日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重病情。建议进行膀胱造影、超声波检查以及直肠指诊等，以便更好地评估瘘管的位置和大小，从而制定合适的治疗方案。通过科学的诊断和治疗，膀胱瘘的症状可以得到有效的控制和改善。
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