预防宫颈癌筛查需更精确
肿瘤科编辑
博禾医生
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宫颈癌是全球第三大常见女性癌症，该病在亚洲死亡率高达50%。99%的宫颈癌是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的。那么，如何预防宫颈癌呢？据专家介绍，通过HPV检查可以避免子宫颈癌的发生。
感染高风险HPV病毒
子宫颈癌前病变的可能性很高
世界上每年约有50万女性被诊断为子宫颈癌，大部分子宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的。HPV是专门感染表皮和粘膜鳞状上皮的病毒，传播途径以性行为为为中心。HPV感染在女性中很普遍，数据显示，在人生的某个阶段，每5个女性中就有4个感染HPV。目前已知有100多种不同类型的HPV，其中大部分HPV类型被视为低风险，与宫颈癌无关。然而，有14种HPV类型被列为高风险，其中两种风险最高的病毒株-HPV16和HPV18可以导致约70%的宫颈癌病例。与没有感染HPV的女性相比，携带这两种病毒株的女性即使细胞学检查结果正常，也有可能发展成宫颈癌前病变。
体内潜伏十年无症状
常规筛查很重要
通常看不到宫颈癌前病变的症状，所以大多数女性不知道自己生病了。我们的研究表明，即使细胞学的结果正常，HPV16/18阳性，每10名女性中也有1人有子宫颈癌前病变。通过早期检查，子宫颈癌可以预防，证据充分。HPV在体内潜伏了10年以上，没有症状，所以把HPV检查作为通常筛查的一部分很重要，可以提高早期检查率，最终预防子宫颈癌的发生。
宫颈癌前病变的治愈率高达98%，但一旦发展成癌症，扩散到其他器官，只有20%的女性生存期超过5年。他呼吁提高HPV筛查检查的使用，鼓励女性定期接受高危型HPV检查，特别是HPV16和18检查，有助于早期发现风险，也是降低亚洲女性宫颈癌发病率和死亡率的有效途径。
DNA检查HPV更加正确
专家表示，现有的子宫颈癌初筛主要是细胞学方法，检查结果受到很多主观因素的影响，研究证明单一的细胞学检查不足以评价女性患子宫颈癌的风险。高危型HPVDNA检测是根据病因学的分子水平检测方法，可以更客观地评价被检测的女性是否有子宫颈癌前病变和癌前病变的高风险，高危型HPVDNA检测可以让医生自信地判断。阴性结果表明女性患宫颈癌风险低，安全延长筛选间隔。女性在常规细胞学筛查的基础上，要求医生进行高危型HPV检查。
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