人工授精治疗周期的控制会影响人工授精的成功率
不孕不育编辑
博禾医生
关键词： #人工授精
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影响人工授精成功的因素很多，除了质量好的精液精子掌握授精时机外，治疗周期、不育年数、受精者年龄、病因等也有很大关系。人工授精利用超声波扫描监测女性血液中的荷尔蒙水平，预测排卵的可能时间，将男性的精液注入女性生殖道，使精子与即将排出的卵子顺利结合，达到受精妊娠的目的。临床研究证明，排卵前48小时至排卵后12小时内进行授精是最容易取得成功的，可以看出准确预测可能排卵的时间，及时进行人工授精是影响人工授精成功的重要因素。通过基温(BBT)、子宫颈粘液、超声波监测卵泡和子宫内膜厚度等方法是判断女性排卵时间、授精时间的重要参考依据。 妇女在一般情况下，每一月经周期只能排出一个卵子，所以为提高怀孕机会，在进行人工授精之前可进行促排卵治疗，刺激卵巢产生较多的卵子。卵泡的大小应以长，横二径线平均值来估计，通过B超监测卵泡发育和子宫内膜厚度，近排卵日卵泡每日可生长2.5-3.0mm，排卵前卵泡直径一般大于18mm，有些达25mm以上，卵泡饱满，且位于卵巢边缘，此时可以认为女性即将排卵，所以此时往往被认为是授精的最佳时间，能否在此之前进行授精就可以成为影响人工授精成功的因素。超声波显示卵泡变小或萎缩，子宫直肠窝有液性暗区，子宫内膜厚度>；10mm显示“三线征”时，子宫内膜完全雌素化，女性排卵。此外，人工授精治疗周期的控制也是影响人工授精成功的因素之一，尤其是在供精人工授精过程中，由于受人心理因素的影响，下丘脑一垂体一卵巢轴的调节很可能会出现紊乱造成排卵障碍，因此，如果连续三个周期AID失败，应重新检查内分泌水平，排除精神紧张造成妊娠失败的可能性。另外，供精人工授精一般以6个治疗周期为宜，因为连续6个治疗周期后，怀孕率会开始明显下降，但也有报道说11个治疗周期后才会怀孕，那么如何根据实际情况掌握人工授精治疗周期是影响人工授精成功的重要因素。影响人工授精成功的因素包括年龄和精液。年龄超过30岁，妊娠率逐渐下降，超过35岁的人容易发生胎儿畸形，年龄大的患者AID效果差。另外，AID认为最好是冷冻精液。
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