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耻骨直肠肌肥厚不能手术吗

肛肠科编辑
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关键词: #耻骨 #手术

耻骨直肠肌肥厚是一种排便障碍性疾病,又称耻骨直肠综合征。其确切原因尚不清楚,可能与局部炎症、泻药滥用、注射硬化剂、盆底肌痉挛等有关。可以通过直肠指检、盆底肌电图、肛管压力测定等来判断。那么耻骨直肠肌肥厚不能手术吗?如何治疗这种疾病?

1、肛门扩张治疗:这种疾病不需要手术,患者可以先接受肛门扩张治疗。常规麻醉后,肛门扩张应扩张至4根手指,每次约5分钟,每周一次。

2、药物治疗:很多患者排便困难,可以用药物帮助排便,但不能滥用泻药。患者可以灌肠,平时多服用多纤维素,也可以用中药熏洗。患者还可以注射a型肉毒杆菌毒素,其中含有神经毒素和血凝素,可以作用于神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放,从而缓解肌肉痉挛,使肌肉达到新的平衡状态。

3、手术治疗:如果病情严重,以上治疗方法无效,应考虑手术治疗。通常选择耻骨直肠肌部分切除术,可以缓解肛管狭窄,缓解排便困难。手术前需要局部理疗和气囊扩肛,恢复直肠顺应性。术后禁食三天,用抗生素预防感染,注意是否有出血、窦道形成等现象。

以上是耻骨直肠肌肥厚的治疗方法,包括肛门扩张治疗、药物治疗和手术治疗。这种疾病不需要手术,但如果病情严重,保守治疗无效,就需要考虑手术。手术有一定的风险,如并发肠套叠、肠脱垂、严重疤痕等,手术可能会失败,患者需要提前了解并做好心理准备。在日常饮食中,多吃一些有助于排便的食物,如香蕉、酸奶等。

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