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心力衰竭为什么晚上呼吸困难

心血管内科编辑
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关键词: #心力衰竭 #呼吸

很多心力衰竭的病人往往会表现为夜间的阵发性呼吸困难,这是什么原因呢?

我们知道夜间睡眠的时候是平卧状态,如果采取平卧状态,和直立状态有什么区别呢?当直立状态的时候,大量的血液就蓄积在下半身,它没有到上半身来,当躺平了以后,在下半身的血液就会回流到上半身,血液进入整个血管的有效血容量就会增加,躺平之后,整个心脏的负担也就相应增加了。

平常心功能正常的人可能对此丝毫没有感觉,但是对于某些心力衰竭的病人,他的心功能本来就很差,如果在睡平以后,增加了回心的血量,这就是压倒骆驼的最后一根稻草,他的心脏功能就不能够再维持,就会表现为肺水肿,血液不能够有效的泵出,就会蓄积在肺部。

水肿以后,病人就会表现为呼吸困难、憋闷感,这个时候必须强迫自己坐起来,称之为端坐呼吸,这是很多早期的心力衰竭病人典型的临床表现,称之为夜间阵发性的呼吸困难。

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