尿血是怎么回事？
泌尿外科编辑
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尿血是怎么回事？
尿血可由生理因素、药物因素、疾病因素等原因引起，包括尿道炎、肾小球肾炎、尿道结石、再生障碍性贫血等。
一、生理因素
如果患者本身缺乏锻炼，或运动经验差，突然进行高强度运动或体力劳动，可能导致关节和肌肉血液供应增加，肾血流量减少，可能导致肾小球渗透性增加，导致红细胞进入尿液，尿血现象。
二、药物因素
应用环磷酰胺、阿霉素等抗肿瘤药物后，肿瘤患者在分解排泄过程中可能会损伤泌尿系统细胞，导致尿血。
三、疾病因素
1.尿道炎
如果患者感染了淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体、腺病毒等致病菌，可能会引起尿道炎，当致病菌损伤尿道粘膜时，可能会导致尿血症状。
2.肾小球肾炎
如果病人感染了β-溶血性链球菌、丙型肝炎、乙型肝炎病毒、细菌、真菌病毒等，或自身免疫系统疾病、基本慢性疾病、遗传疾病、恶性肿瘤等，可引起肾小球肾炎，当肾脏受损时，红细胞会从肾脏泄漏并进入血液，导致尿血现象。
3.尿道结石
尿道中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等容易形成结石的物质浓度过高，可能会增加结石形成的概率。尿液中柠檬酸盐、焦磷酸盐等结晶抑制因子的减少，也可能导致结石的形成。如果在尿道中形成结石，则属于原发性尿道结石。如果在膀胱中形成，排出时可能会堵塞尿道，导致继发性尿道结石。当结石嵌入尿道时，红细胞可能会进入血液，导致尿血。
4.再生障碍性贫血
如果患者有基因突变，可能导致再生障碍性贫血，如病毒感染，或长期辐射，免疫异常，可能导致再生障碍性贫血，由于血小板减少，导致凝血功能障碍，导致尿血症状。
除上述常见原因外，流行性出血热、狼疮肾炎、紫癜肾炎、肾癌等疾病也可能出现尿血。患者应及时到医院完善实验室检查、影像学检查等明确病因，并进行有针对性的治疗，避免肾功能衰竭、循环系统异常等并发症。
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