原发性胆管炎有哪些典型症状
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原发性胆管炎有哪些典型症状？
1、PSC患者的典型症状是右上腹部不适、疲劳和皮肤瘙痒。发烧、寒战等急性胆管炎的表现非常罕见，约一半的患者可出现异常体征，最常见的是黄疸、肝、脾肿大。％的PSC患者无症状，仅在体检中发现血清碱性磷酸酶ALP升高就医。
2、主要是阻塞性黄疸，是一个进行性缓慢的过程。一般无上腹绞痛病史，只有上腹部不适和疼痛，伴有明显的皮肤瘙痒、食欲不振、恶心、疲劳等，少数患者可怕感冒和发烧。白细胞检查显示淋巴细胞和嗜酸性细胞增多，血清胆红素、碱性磷酯酶和r-谷氨酰转肽酶值均有升高，谷丙转氨酶略有升高，IgM高于正常。部分患者抗核抗体和平滑肌抗体为阳性，抗线粒体抗体为阴性，肝尿铜含量增加。
3、原发性胆管炎多见于年轻男性，常与炎性肠病有关，尤其是溃疡性结肠炎。其发病一般为隐匿性，可逐渐加重疲劳、瘙痒和黄疸。右上腹疼痛和发烧的进行性胆管炎并不常见。有些患者可能有肝脾肿大或肝硬化。后期为门脉高压、腹水、肝衰竭等肝硬化失代偿期。
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