如何治疗角膜化学烧伤?
角膜化学烧伤是化学性眼烧伤,需要急性期治疗、药物治疗、手术治疗。
1、急性期治疗:分秒必争,去除化学物质,减少与眼组织的接触,尽量减少烧伤程度。所有化学烧伤均应用当地净水清洗眼睛,或将面部浸入盆中,睁开眼睛,不断摇头,充分摆动眼睛。角膜和结膜的坏死组织也应用于1∶将2万高锰酸钾液冲洗掉,每天换药时都要进行这种操作,直到坏死组织脱净为止。
2、药物治疗:碱烧伤后应注意抗炎和预防继发感染,局部使用抗生素和阿托品散瞳,如四环素片、硫酸庆大霉素颗粒、硫酸丁胺卡那霉素等;7天内口服皮质类固醇和非激素抗炎药物对减少角膜水肿和前房渗出有一定作用,如醋酸泼尼松片、醋酸氢化松片、阿司匹林肠溶片等;局部应避免皮质类固醇,以免加重角膜溃疡,甚至穿孔,还可引起继发细菌和毒菌感染。
3、手术治疗:但在烧伤早期,如角膜溃疡有穿孔趋势,需要及时进行角膜边缘干细胞移植或角膜移植,以恢复视力。烧伤后,如果薄角膜伴有密集的新生血管或增厚伴有大量增生疤痕和肉样血管,穿透性角膜移植一般不成功。